LA HISTORIA DE LA REVOLUCIÓN DEFINITIVA DE LA ODONTOLOGÍA EN EL SIGLO XXI
Descubra la verdadera historia de la Armonización Orofacial (HOF)
POR ELIO FONTOURA
¿Cuándo comenzó la Armonización Orofacial en Brasil?
Corría el año 2009, el entonces profesor de ortodoncia Sidmarcio Ziroldo tuvo una idea audaz que cambiaría la odontología para siempre, pero retrocedamos un poco en el tiempo para contar esta historia adecuadamente.
Egresado en 1995 de la Facultad de Odontología de UNIPAR, Ziroldo siempre ha sido un estudiante muy dedicado, disciplinado e inquieto con los moldes tradicionales de la zona. Una vez realizada su primera especialización en ortodoncia, la siguió con una maestría en la misma especialidad, especialización en cirugía oral y maxilofacial, especialización en implantes, sin olvidar numerosos cursos de perfeccionamiento y cualificación.
Hasta entonces, su historia no era muy diferente a la de miles de cirujanos dentistas que buscan constantemente la superación y el protagonismo profesional. Hasta que a mediados de 2002, tras terminar una relación, Ziroldo acudió a un dematólogo para eliminar una arruga de su frente y mejorar su apariencia. Al realizar un procedimiento con toxina botulínica se dio cuenta de lo “sencilla” y “fácil” que sería esta técnica para las hábiles manos de un cirujano dentista. “Por supuesto, en ese momento no tenía el conocimiento de cómo llegar a un diagnóstico, cuáles serían los puntos de aplicación, solo analicé la técnica que se utilizó y lo sencillo que era resolver esa arruga”, dice el Odontólogo .
Ziroldo también informa que evaluó cuestiones de costos y cómo esto también podría traer rentabilidad al sector dental. Este episodio ocurrió cuando estaba cursando su maestría, lo que ayudó mucho con su visión como investigador. Fue entonces cuando inició sus estudios por su cuenta. Buscando artículos encontró cientos que hablaban de aplicación estética y muy pocos sobre el uso de la toxina botulínica para tratar el bruxismo y el dolor orofacial, “este momento fue un parteaguas, de ahí en adelante tuve la seguridad de que debía investigar más sobre el tema y llevar esto a la odontología”, informa Ziroldo. Este hecho le motivó a seguir investigando y experimentando, lo que llevó a cabo consigo mismo y con algunos pacientes cuando empezó a dominar las técnicas.
Antes de profundizar, el Maestro buscó al Consejo Regional de Odontología de Paraná (CRO/PR), cuestionando el uso de la toxina botulínica y en su momento recibió la negativa de utilizarla. No satisfecho, Ziroldo intentó comprar Toxin en el laboratorio Allergan, pero hubo otro problema, el Botox® había sido registrado en la ANVISA sólo para médicos y no pudo realizar la compra [pondría aquí un símbolo de nota y dejaría esta nota en el pie de página] (Allergan solo cambió este registro en 2010, después de los primeros cursos, donde comenzó a comercializarse entre profesionales de la salud que pueden prescribirlo). Fue entonces cuando encontró otra marca, Dysport, que fue registrada en Anvisa para profesionales de la salud.
Incluso con la negativa del CRO/PR, el cirujano dentista se basó en la ley que rige la profesión de odontólogo, la Ley 5.081/1966, que regula el ejercicio de la odontología, tal como se define en el artículo 6: es responsabilidad del cirujano dentista : II – prescribir y aplicar especialidades farmacéuticas para uso interno y externo, indicadas en odontología. De esta forma, no se incurriría en infracción si el objetivo fuera principalmente terapéutico, estando así de acuerdo con el objetivo último de la profesión.
Parecía sencillo, pero los desafíos apenas habían comenzado, el ser pionero reúne a quienes quieren ir juntos y también a quienes van en contra. Esta historia no fue diferente. Después de algunos años de estudio e investigación, se le ocurrió la idea de difundir este conocimiento y fue entonces cuando me encontró a mí, Elio Fontoura, publicista y especialista en marketing, que en ese momento estaba desarrollando un proyecto en una de las Unidades de una Facultad que impartió. Fue “el momento perfecto”, digo sin falsa modestia que el momento en que nos sentamos a hablar del proyecto debería quedar en los libros de historia de la Odontología moderna, no solo materializamos una alianza que llevaría a la práctica esa idea y la difundiría. , pero principalmente lo creamos juntos como una fuerza de actitud y coraje para revolucionar la odontología global para siempre.
De esta reunión de mediados de 2009, volviendo ahora al inicio del artículo, surgió el primer Curso de Capacitación sobre Toxina Botulínica con fines terapéuticos en Odontología, los días 28 y 29 de noviembre de 2009. El enfoque del curso en ese momento era abordar el tema funcional, distonía facial, distonía mandibular o cualquier cambio involuntario en los músculos, como el bruxismo. Esa estructura de cursos, que fue rápidamente aceptada por el mercado y replicada exponencialmente por los dentistas de todo Brasil, inició la gran revolución que estaba por venir.
Clase del primer curso de toxina botulínica en la historia de la odontología.
Cuando Ziroldo me habló de la idea, inmediatamente me di cuenta de que lo que venía con esta idea era genial, pero no podía imaginar lo rápido que se afianzaría en el mercado. En los primeros cursos vinieron odontólogos de todo Brasil para asistir al curso y replicarlo en sus ciudades, al principio nos pareció malo, pero pronto entendimos que era fantástico, que el proyecto que creamos tomaría proporciones gigantescas.
Según Sidmarcio Ziroldo, el primer curso de formación con toxina botulínica en la historia de la odontología brasileña mostró al cirujano dentista una ampliación de la gama de herramientas que podía ofrecer a sus pacientes. Los cirujanos dentistas tienen una destreza que los hace capaces de crear una obra de arte. Todos los tratamientos que realizan, cada uno en su especialidad, requieren de mucha formación y dedicación para conseguir resultados espectaculares. Sin embargo, el dentista ya estaba creando una obra de arte al entregarla sin marco. La toxina botulínica y el relleno vinieron a ser el marco para que el odontólogo entregara un servicio completo, restableciera la parte funcional, la parte interna del sistema estomatognático y terminara magistralmente este “cuadro”, entregando un tratamiento completo al paciente, tanto tanto en lo funcional como en lo estético.
Con este pensamiento Ziroldo y su equipo comenzaron a desarrollar nuevas ideas para embellecer cada vez más la montura, ahora había un nuevo significado en el campo de actividad del dentista y un nuevo mercado por explorar. Luego aparecieron cursos de relleno orolabial, soporte de hilo, reducción de papada, liposucción facial, bichectomía, entre otros.
Clase del primer curso de finalización de historia de la odontología.
En 2011, Ziroldo fue contratado por una industria farmacéutica para realizar la expansión comercial de una marca de Toxina Botulínica que abarcaba la odontología, en ese momento comenzaron a surgir algunas dudas técnicas relacionadas con el uso del fármaco y la práctica clínica, realizó el profesional. los trámites pero no había más cursos en los que profundizar. Fue entonces cuando surgió la idea de crear un curso de especialización en esta área, con 360 horas de duración y después de unos tres años, con el apoyo de una Universidad, la Especialización en Armonía Facial (MEC) fue aprobada por el Ministerio de Salud. Educación y Cultura (MEC), que aún no tenía su nombre actual), creado efectivamente en 2014 para ser lanzado al año siguiente.
La primera Especialización en el área cuyo nombre aún era largo: Armonización Orofacial con Toxina Botulínica e Implantes Faciales tuvo lugar en 2015 y podemos estar orgullosos de decir que Brasil es el pionero.
El siguiente gran hito ocurrió en 2016, cuando la resolución 176 del Consejo Federal de Odontología (CFO) liberó la toxina botulínica y los rellenos para estética, buscando la armonización facial. Por haber creado la especialidad, el maestro Sidmarcio Ziroldo recibió el título de especialista del CFO, en reconocimiento como coordinador de la primera promoción de la historia.
En ese momento había gran preocupación por el nombre real que se le daría a esta especialidad, pues una vez más sabíamos que sería otra revolución, o tal vez la realización de este cambio en el área. Como la idea siempre fue sumar a la odontología y no simplemente crear una nueva área de competencia con otras clases, creamos el nombre Armonización Orofacial, que pronto se generalizó en el mundo odontológico.
“El término Armonización Orofacial y anteriormente Armonización Facial, se basó en la especialidad que creamos y luego quedó definitivamente consagrado en la resolución del CFO. Fue un hecho muy gratificante, al fin y al cabo es el primero y único en el mundo hasta la fecha”, comenta Ziroldo.
Clase de la primera especialización en la historia de la Armonización Orofacial
El espíritu pionero generó muchas historias y muchas críticas: durante la semana del primer curso, el profesor Ziroldo recibió 40 denuncias éticas en el CRO/PR de Curitiba, todas ellas, según él, infundadas y terminaron archivadas. “Cuando compré el primer frasco de Toxina Botulínica no había ningún curso ni nada, había poca información, cuando miré el frasco me pregunté: ¿dónde está la toxina botulínica?, pensé que no había nada en el frasco” él dice en broma el dentista.
Toda esta trayectoria, que este año cumple 13 años, definitivamente ha transformado el escenario de la odontología, esta revista es prueba de ello. Actualmente contamos con aproximadamente 80.000 profesionales dentales capacitados para utilizar toxina botulínica y rellenos. Ya existen aproximadamente 1500 dentistas especializados en Armonización Orofacial en Brasil, esta especialización cuenta actualmente con estudiantes de seis países de América del Sur.
“Es un camino sin retorno, estoy orgulloso y muy contento de haber contribuido y seguir sustancialmente escribiendo esta historia, y sobre todo de ver que hemos cambiado la vida de miles de profesionales tanto desde el punto de vista motivacional como financiero. Y por otro lado, la misión más grande, que es tener cada vez más profesionales cambiando la vida de tantas personas, nuestros queridos pacientes”, concluye Ziroldo.